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发生机械性损伤时的一般急救原则

2014-03-06 14:12:25

健全阶梯式的救治系统,做到轻伤就地治疗,中度伤收进一般医院,重伤经急救后能及时送往大医院或创伤中心进行专科处理。救治工作应遵循:保存生命第一,恢复功能第二,顾全解剖完整性第三的原则,要求快抢、快救、快送。

1.快抢 指从现场,迅速将伤员抢救至安全处,避免继续或再次受伤。

2.快救 根据伤情,全力抢救患者生命,确保呼吸、循环功能稳定。

心肺复苏:心跳呼吸骤停者,立即施行口对口呼吸和胸外心脏按压。

解除窒息:保持呼吸道通畅,情况紧急条件具备做气管插管或环甲膜穿刺。

控制外出血:指压法、加压包扎法,靠近伤口近端上止血带。

改善呼吸功能:妥善处理开放性气胸、多处骨折、张力性气胸、严重血气胸等。

固定骨折:需将骨折部位可靠固定,避免骨端损伤其他组织。

包扎伤口。

防治休克:主要是止痛、有效止血和扩容。内出血穿抗休克裤。

3.快送 经急救处理,待伤情稳定、出血控制、呼吸好转、骨折固定、伤口包扎后,专人迅速护送伤员到医院。搬运时不得加剧损伤,疑有脊柱骨折,应3人平台置放伤员于硬板床上,胸部损伤重者,宜取伤侧向下的低斜坡卧位,以利健肺呼吸。若乘飞机等快速运输工具,病人头部须朝后(与飞行方向相反),避免脑缺血突然死亡。

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