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冻伤分级

2014-03-06 14:13:45

局部冻伤后皮肤苍白发凉、麻木或丧失知觉,不易区分其深度。复温冻融后可按其损伤的不同程度分为四级。

Ⅰ°冻伤(红斑性冻伤):伤及表皮层。局部红肿、充血;有热、痒、刺痛的感觉。症状数日后消退,表皮脱落、水肿消退,不留瘢痕。

Ⅱ°冻伤(水疱性冻伤):伤及真皮。局部明显充血、水肿,12〜24小时内形成水疱,疱液呈血清样。水疱在2〜3周内干燥结痂,以后脱痂愈合。痂下皮肤嫩容易损伤,可有轻度瘢痕形成。

Ⅲ°冻伤(腐蚀性冻伤):伤及全层皮肤或皮下组织。创面由苍白变为黑褐色,感觉消失,创面周围红、肿、痛并有水疱形成。若无感染,坏死组织干燥成痂,4〜6周后坏死组织脱落,形成肉芽创面,愈合甚慢且留有瘢痕。

Ⅳ°冻伤(血栓形成与血管闭塞):损伤深达肌肉、骨骼,甚至肢体坏死,表面呈死灰色、无水疱;坏死组织与健康组织的分界在20日左右明显,通常呈干性坏死,也可并发感染而成湿性坏疽。局部表现类似Ⅲ°冻伤,治愈后多留有功能障碍或致残。

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