急性血源性骨髓炎的治疗及预后

2014-02-26 13:39:37

【治疗】

1.全身治疗：高热时降温，补液纠正酸中毒，补充营养，必要时少量多次输新鲜血，以增强病人的抵抗力。

2.早期联合应用大剂量抗生素，有可能使病变痊愈，体温下降后需继续使用抗生素2～3周。近年来，由于金黄色葡萄球菌耐药性增加，可根据药物敏感试验选择合适的抗生素。

3.局部减压和引流：诊断一经明确，必须尽早切开减压，开窗引流或行闭式冲洗，每日用1500～2000ml抗生素液体持续冲洗。

4.局部固定：早期可用皮牵引或石膏托固定，以防止病理骨折。

【疗效标准及预后】

经过早期大量有效的药物治疗及正确的局部处理和支持疗法，病变吸收痊愈。如治疗不当，轻者可转为慢性骨髓炎，重者可引起败血症而危及生命。