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骨髓炎临床诊断未来的发展方向

2014-02-26 13:39:40

PCR技术

因细菌培养存在较低的检出率和一定的假阳性率,未来可以通过PCR(聚合酶链式反应)等技术手段对病原菌进行快速,准确的测定。

血清降钙素原(PCT)

血清降钙素原是新近出现的一种细菌感染检测手段,目前已经在临床中有所应用,其特异性和敏感性均很高,可以用以区分细菌,病毒,炎症过程等各种可以引发临床炎症反应的原因。一项对44例患儿的研究发现,降钙素原在区分骨髓炎及化脓性关节炎和其他疾病方面较CRP、ESR、WBC更为有效和准确。

PET-CT

PET-CT在骨髓炎诊断方面较MRI更为敏感,但其辐射多、价格贵、设备少等因素限制了其临床的应用。

新的治疗方法

细菌毒力和抗生素的抗感染性能是治疗骨髓炎的关键。目前已经有开发出两种第五代头孢菌素(头孢洛林ceftaroline 和头孢吡普ceftobiprole)用以治疗MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。其他最新的治疗措施包括直接针对病原菌侵袭毒力的单克隆抗体等。

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌


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