骨髓炎临床诊断未来的发展方向

2014-02-26 13:39:40

PCR技术

因细菌培养存在较低的检出率和一定的假阳性率，未来可以通过PCR（聚合酶链式反应）等技术手段对病原菌进行快速，准确的测定。

血清降钙素原（PCT）

血清降钙素原是新近出现的一种细菌感染检测手段，目前已经在临床中有所应用，其特异性和敏感性均很高，可以用以区分细菌，病毒，炎症过程等各种可以引发临床炎症反应的原因。一项对44例患儿的研究发现，降钙素原在区分骨髓炎及化脓性关节炎和其他疾病方面较CRP、ESR、WBC更为有效和准确。

PET-CT

PET-CT在骨髓炎诊断方面较MRI更为敏感，但其辐射多、价格贵、设备少等因素限制了其临床的应用。

新的治疗方法

细菌毒力和抗生素的抗感染性能是治疗骨髓炎的关键。目前已经有开发出两种第五代头孢菌素（头孢洛林ceftaroline 和头孢吡普ceftobiprole）用以治疗MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌‍）。其他最新的治疗措施包括直接针对病原菌侵袭毒力的单克隆抗体等。