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药物根管充填结合搔刮术治疗窦道型牙槽脓肿的疗效

2014-02-26 13:43:31

利用空管药物疗法的部分配方加入灭滴灵、碘仿,同时行窦道搔刮术,治疗窦道型牙槽脓肿,效果满意。现报告如下:

1 病例选择

患有窦道型牙槽脓肿的门诊病例124例。年龄4——63岁,患牙161个。分实验组76例,患牙97个,其中乳前牙10个,乳磨牙25个,恒前牙35个,恒前磨牙、磨牙27个。对照组48例,患牙63个,其中乳前牙6个,乳磨牙21个,恒前牙15个,恒前磨牙、磨牙21个。

2 药物组成

实验组:灭滴灵0.1g,强力霉素0.1g,地塞米松0.75mg,碘仿0.1g,研成粉状置无菌瓶内贮存。应用时取少量粉剂与丁香油酚调成稀稠适宜的糊剂状。对照组:根管充填剂加牙胶尖(上海第二医科大学材料厂),乳牙则单用根管充填剂,不加牙胶尖。

3 治疗方法

两组治疗均常规根管预备,30ml/L过氧化氢液和生理盐水交替冲洗。实验组清洗后吹干封FC棉捻。即刻口腔局部消毒,窦道行搔刮术。刮净时过氧化氢液和生理盐水冲洗,拭干窦道口,滴少量碘液。1周后,根管充入药物糊剂,洞永久充填。对照组采用常规根管治疗术治疗。

4 疗效标准

成功:随访2年,咀嚼功能良好,无叩痛、松动,无窦道,X线片示根尖周或根分叉下稀疏区消失,或显著缩小。

失败:咀嚼功能不佳,叩痛、松动,有窦道,X线片示根尖周或根分叉下无改变或扩大。

5 治疗效果 (表1)

表1 治疗结果


6 体会

本组治疗方法简便易行,且疗效满意,可在临床上应用,但由于例数较少,有待积累更多病例进行更深入的探讨。

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