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沥青烧伤的早期处理

2014-02-26 14:05:25

沥青烧伤后创面特点:液态状高温沥靑,直接作用皮肤即可引起烧伤,黏附后成为持续作用的热源,继续损伤和加深创面,如立即用自来水冲洗降温,创面一般偏浅,而自然冷却则面都很深。另外,黏附在创面的沥靑厚薄不一,创面的深度也不均匀。大部分外观苍白,失去正常皮肤弹性,有些全层皮肤坏死。沥青清除后,表皮往往已脱落,创面中央苍白,边缘发红,疼痛不显著。随着时间延长坏死层溶解脱落,成为典型的3度创面。而且创面深浅很不规则,一般都需要植皮来封闭创面。

沥青与皮肤紧紧粘连,可用汽油、煤油、香蕉水、乙醚、松节油等有机溶剂做为淸除剂。但这些溶剂本身对皮肤和创面有刺激性,直接乳化创面,损伤上皮细胞,引起疼痛和加深创面等缺点。医用石蜡油是碳原子18〜24饱和链烃多种液体混合剂。无色、无味、透明、无毒性、不溶解于水。在临床上主要用于润滑、保湿和多种基质。与沥育有较强亲和力和溶解性,应用中对皮肤无刺激、无损伤,而且效果显著,是十分有效的沥青烧伤清除剂,且医院常规备用、价廉。此方法值得同行在急诊沥青烧伤中推广应用。

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