科学实验发现湿性伤口比干性伤口愈合更快

2014-07-15 15:50:46

你知道吗?人们的传统观念普遍认为,尽可能地让伤口保持干燥是防止发生细菌感染、加快伤口愈合的最好办法。然而现代科学实验却发现,其实湿性伤口比干性伤口愈合更快。记者从中山大学附属第二医院南院有关专家处了解到,在湿性环境下,伤口愈合速度是干性环境下的两倍。

“湿润环境”不等于“潮湿环境”

据中山大学附属第二医院南院外科门诊护士长杨丽芳介绍,在1962年,英国皇家医学会Winter博士在动物实验中证实———在湿性环境下,伤口愈合速度是干性环境下的2倍。这一实验结论不仅为现代湿润创面处理理论奠定了基础,同时亦促进了湿性伤口愈合在护理技术方面的应用。

不过专家也指出,所谓“湿润的环境”并不意味着就是“潮湿的愈合环境”,过量的渗出液会造成肉芽组织过度生长,并造成伤口周围皮肤浸渍。真正的“湿性伤口愈合”指的是伤口局部的湿润,不会形成结痂。

在这样的前提下,如果护理时创造接近生理状态的湿性愈合环境,就有利于肉芽的生长,便于皮肤细胞的分裂。不过,创造这种环境的同时要保证敷料与伤口新生肉芽组织不粘连,更换敷料时无再次性损伤,感觉不疼痛,促使伤口快速愈合。

深层次创伤宜创造“湿润愈合”环境

据悉,这种创造湿润愈合环境的做法被称为一种“创面治疗”。在二十世纪80年代,西方国家就开始应用湿性伤口愈合的敷料于临床上,并逐步形成了近年来护理学上的这项新技术。目前,“创面治疗”在我国开始应用于临床上。

杨丽芳表示,伤口愈合一般经过炎症期、修复期和成熟期三个阶段。“创面治疗”是对炎症期、修复期的伤口护理,利用湿性伤口愈合的原理,使得伤口在止血、清除坏死组织以后,存于湿润的环境中,在不结痂的状态中促进肉芽组织的形成以及生长,最终使得伤口恢复正常。因而“创面治疗”对于一些大面积的深层次的皮肤创伤和一些久治不愈的腐烂疮伤有明显的临床效果。

“再造创面”可减少疼痛但要慎选

据悉,中山二院南院曾经收治过一名伤者。他在一次坐车途中小腿意外擦伤了一大片,为了省钱便到药房买了些药涂擦伤口,然后用纱布包扎起来。没想到过了三天后,伤口依然不断渗出血水和透明液体,而且小腿的疼痛加剧。于是他再次到附近的医院就诊,医生诊断为伤口感染程度严重,表皮难以愈合,建议住院进行植皮手术,估计费用要一万多元。

专家建议他尝试用创造湿性愈合环境的方法来“造口”,效果不理想再进行植皮手术。结果经过大约两个星期的创面治疗,花费了1000元左右的费用,病人的腿已经长出粉红色的肉芽。

专家表示,“创面治疗”与传统的伤口护理方法比较可以减少疼痛,减少疤痕及结痂的形成;降低经济支出,降低换药的频率,降低伤口感染率。从病人利益的角度考虑,该技术既减少花费又提高治疗质量,理应广泛应用于临床,但是这种治疗对技术的要求较高,必须谨慎选择。

家庭切勿简单模仿“创面治疗”

最后专家提醒,虽然“创面治疗”的原理并不复杂,但是临床应用是需要各方面的医疗条件配合方可进行,因而一般不适合家庭简单模仿去处理伤口。同时,“创面治疗”的过程较为复杂,需要医生首先对伤口情况进行诊断,若适合该治疗再由经验丰富的造口师对伤口进行整体评估,然后再针对不同的伤口进行个别治疗,而且伤口敷料的使用也是治疗的关键。

因此,专家强调读者在家庭里切勿自行误把用各种液体浸润伤口看作是为伤口提供“湿性环境”,从而延误了治疗的良机。对于皮肤的创伤和疮伤,还是需要尽早到正规的医院进行治疗。

(来源:广州日报)

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