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骨不连就是骨髓炎?

2017-09-19 11:48:29

  由于外伤和手术改变了原有的生理结构和造成了物理及化学性创伤,部分病人可发生多种功能紊乱和组织损伤,由此产生一系列病理变化。故有资料表明,若病人经受一次大手术的创伤以后,每天可丧失400克瘦肉组织,其分解的增加较合成代谢的增加为多,故病人在创伤和或手术初期,处于氮负平衡状态。

  骨折治疗中出现骨不连或延迟愈合的原因虽多,但总的来说还与医源性因素有重要关系,如常见由内、外固定不合理,病人锻炼不恰当,也可因为清创时(开放性骨折)将粉碎骨片不适当地切除造成了骨质缺损有关。骨折端对位不好,过度牵引,受药物的影响,严重开放性骨折,软组织损伤大,血管受挤压或损伤,患部血运不良,骨组织感染,组织内缝线反应,内固定材料过敏等,只要达到一定的时间和强度均可激起全身非特异性反应,产生一系列神经、内分泌和免疫功能的改变。

  如骨折后出现的骨不愈合或骨不连现象,都与整体机能欠佳,患部免疫功能下降,血液流变的改变,PH值变化和血流灌注患部温度不能衡定在合理范围等,都有一定联系。它是一个比较复杂的从生理到病理逐渐演变的病理改变过程,在临床上只要弄清楚它的病因病机,一般在处理上不难。

  其实骨不连就是骨髓炎,只是往往被忽视,在治疗上不及时而转变成慢性骨髓炎,才引起重视,所以在此医院的专家特别提醒,在骨折治疗中出现延迟不愈合或骨不连时,就要好好思考一下采用的治疗方法是否适当或造成这种原因的根本所在,以便选择适当的治疗方案,避免造成更严重的后果。


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